為了進一步在人群中構建起免疫屏障，阻斷新冠病毒在人群中的傳播，防止新冠疫情反彈和新冠肺炎發(fā)生，黃岡市已全面啟動新冠病毒疫苗免費接種。按照屬地管理原則，我市有新冠病毒疫苗接種意愿的18-59歲人群，可到居住地所在的轄區(qū)接種門診（全市新冠病毒疫苗定點接種門診信息附后）現(xiàn)場或通過預約電話進行預約接種。

1、新冠病毒疫苗有必要接種嗎？

有必要。從感染風險分析，雖然我國疫情形勢總體平穩(wěn)，但仍然存在疫情輸入和局部流行風險，對絕大多數(shù)人來講，如果沒有針對新冠病毒的免疫力，就都有患病的可能，部分人群患病后可能比較嚴重。所以，預防新冠肺炎最好的辦法就是接種疫苗。通過接種疫苗能夠對個體進行有效保護，對人群也能形成有效保護，接種疫苗能夠降低感染率、重癥率和病亡率。

2、疫苗的安全性和有效性如何？

我國疫苗在研發(fā)、試驗、審批上市、批次檢驗、儲存、運輸、接種等全流程都有非常嚴格的管理規(guī)定。前期試驗表明，全程接種28天后90%以上受種者都會產(chǎn)生抗體，保護效果明顯，目前證據(jù)提示，抗體在6個月以上仍能維持較高水平，達到世界衛(wèi)生組織規(guī)定要求。少數(shù)人接種后接種部位紅腫、硬結、疼痛，極少數(shù)人出現(xiàn)發(fā)熱、乏力、惡心、頭痛、肌肉酸痛等癥狀，通常無需處理，一般1-2天可自行恢復。目前全國接種超過5000萬劑次，更進一步證明我國疫苗是安全的。

3、接種疫苗可能會出現(xiàn)什么不良反應？出現(xiàn)不良反應怎么辦？

常見的不良反應主要包括以下幾方面：接種部位局部疼痛、紅暈或者出現(xiàn)了硬塊，全身乏力、發(fā)熱、頭痛，另外還有一些人有咳嗽、食欲不振、嘔吐、腹瀉等常見的不良反應。

接種對象完成接種后，應在現(xiàn)場留觀30分鐘方可離開。回家后如出現(xiàn)不良反應相關癥狀，報告接種點工作人員，必要時及時就醫(yī)。

4、哪些人不適合接種？

不適合接種的人群包括孕婦、哺乳期婦女，正處在發(fā)熱、感染等疾病急性期、患免疫缺陷或免疫紊亂的人群以及嚴重的肝腎疾病、藥物不可控制的高血壓、糖尿病并發(fā)癥、惡性腫瘤患者等人員。

5、女性在接種疫苗后多久可以考慮懷孕？

由于疫苗的臨床試驗對象未納入孕婦及哺乳期婦女，故缺乏孕期疫苗接種安全性的相關數(shù)據(jù)。疫苗說明書中將孕婦、哺乳期婦女作為禁忌對象。因此，建議適齡女性在完成疫苗全程接種3個月之后再考慮備孕。

6、甲狀腺疾病患者新冠疫苗接種指引

（1）已經(jīng)診斷并服用穩(wěn)定劑量左甲狀腺素（優(yōu)甲樂）的甲狀腺功能減退患者，可以進行接種。

（2）甲狀腺功能減退患者TSH＞10μIU/mL，且T3、T4低于正常值時，建議暫緩接種。

（3）正在服用治療甲狀腺功能減退的左甲狀腺素（優(yōu)甲樂）或抗甲狀腺藥物甲巰咪唑（賽治、他巴唑）、丙硫氧嘧啶，不作為疫苗接種的禁忌。

7、高血壓患者新冠疫苗預防接種指引

（1）高血壓定義：在未使用降壓藥物的情況下，非同日3次測量診室血壓，收縮壓≥140mmHg和（或）舒張壓≥90mmHg。患者既往有高血壓史，目前正在使用降壓藥物，血壓雖然低于140/90mmHg,仍應診斷為高血壓。（引自《中國高血壓防治指南2018年修訂版》）

（2）高血壓患者通過生活方式調整和（或）藥物治療，血壓低于140/90mmHg，可以正常接種新冠疫苗。

（3）高血壓患者通過生活方式調整和（或）藥物治療，收縮壓≥140mmHg和（或）舒張壓≥90mmHg，但當日血壓值收縮壓＜160mmHg且舒張壓＜100mmHg，可予以接種。接種后，留觀區(qū)醫(yī)生需加強觀察。

（4）高血壓患者通過生活方式調整和（或）藥物治療，但收縮壓≥160mmHg和（或）舒張壓≥100mmHg，建議暫緩接種。經(jīng)調整高血壓治療方案，待血壓控制在收縮壓＜160mmHg且舒張壓＜100mmHg時，可以進行接種。

8、糖尿病患者新冠疫苗預防接種指引

（1）糖尿病定義：空腹血糖≥7.0mmol/L，或隨機血糖≥11.1mmol/L并伴有典型糖尿病癥狀（煩渴多飲、多尿、多食，不明原因體重下降），或糖化血紅蛋白≥6.5%。（引自《中國2型糖尿病防治指南》）

（2）糖尿病患者通過生活方式調整和（或）藥物治療，空腹血糖≤13.9mmol/L，可以正常接種新冠疫苗。

（3）目前有糖尿病急性并發(fā)癥（酮癥酸中毒、高滲狀態(tài)、乳酸酸中毒）或患有上述急性并發(fā)癥痊愈未滿2周的糖尿病患者，建議暫緩接種。

（4）用于治療糖尿病的各種藥物（包括注射胰島素），均不作為疫苗接種的禁忌。

（5）1型糖尿病患者可參照2型糖尿病患者的相關標準。

9、有過敏史的人可以接種嗎？

新冠病毒疫苗說明書中的禁忌包括：既往發(fā)生過疫苗接種嚴重過敏反應（如急性過敏反應、血管神經(jīng)性水腫、呼吸困難等）不得接種。因此要考慮過敏體質的嚴重程度，并按照臨床醫(yī)師的醫(yī)囑執(zhí)行。而海鮮、雞蛋、青霉素過敏的人可以考慮接種。因為，海鮮、雞蛋、青霉素不是新冠疫苗中的任何一種成分，免疫程序中明確過敏個體并不是接種疫苗的特殊禁忌，因此，可以考慮接種。

10、新冠肺炎治愈人群需要接種疫苗嗎？

一般來說，感染過傳染病或無癥狀感染，均會產(chǎn)生相應的免疫力，應該具有類似接種疫苗的保護作用。目前，臨床試驗尚未提供新冠肺炎治愈人群的安全性和有效性數(shù)據(jù)。因此，新冠肺炎治愈人群目前不推薦接種新冠病毒疫苗。

11、是否需要先檢測有無抗體，再決定是否接種？

人體中特定抗體的產(chǎn)生一般通過自然感染或者接種疫苗而獲得。目前還不完全清楚抗體需要達到什么水平才可以起到預防新冠肺炎的作用。建議只要沒有明確感染新冠病毒或患過新冠肺炎，凡符合接種條件者均可以接種疫苗，無需在接種疫苗前檢測是否存在抗體。

12、接種注意事項有哪些？

接種前：

受種者了解新冠疫苗接種相關知識，攜帶相關證件（身份證、護照等），接種當天穿寬松的衣服方便接種，到接種門診要戴上口罩。

接種時：

配合現(xiàn)場預防接種工作人員詢問，如實提供本人健康狀況和接種禁忌等信息。

接種后：

要在留觀區(qū)留觀30分鐘，沒有異常情況才可以離開。保持接種局部皮膚的清潔，避免用手搔抓接種部位；如出現(xiàn)發(fā)熱、皮疹等不適癥狀時，請及時就醫(yī)并報告接種單位。

13、接種后是否可以喝酒、吃辛辣食物，當天洗澡？

正常的活動、飲食不影響疫苗效果，也無需改變原有的生活習慣。可保持接種局部皮膚的清潔，避免用手搔抓接種部位，避免疲勞，不酗酒，清淡飲食；如發(fā)生疑似不良反應，應及時報告接種單位，遵醫(yī)囑就醫(yī)處置。

接種新冠病毒疫苗后（包括其他疫苗）可以洗澡。接種人員往往在接種后囑咐受種者當天不要洗澡，其目的主要是為了防止因洗澡導致感冒，或接種部位感染，造成、加重局部反應的發(fā)生。新冠疫苗含有吸附劑，部分受種者在接種疫苗后，接種部位可能會出現(xiàn)紅腫或硬結，洗澡時要注意保暖，避免過度按壓、刺激，洗澡后要保持局部清潔。?

14、新冠病毒疫苗和其他疫苗接種需要間隔嗎？

新冠病毒疫苗通常情況下和其他疫苗接種要間隔至少兩周以上，但是有些特殊的情況，比如公眾遇到了動物咬傷或者出現(xiàn)外傷，這時候要接種狂犬病疫苗或者破傷風類毒素，在這種情況下不建議按照兩周間隔接種，可以不考慮間隔，優(yōu)先接種狂犬病疫苗或者破傷風疫苗。

15、接種疫苗后，多久才能產(chǎn)生抗體？

目前我市使用的新冠疫苗為滅活疫苗。根據(jù)國家公布的前期滅活疫苗臨床試驗研究，接種第二劑次滅活疫苗大約兩周后，接種人群可以產(chǎn)生較好的免疫效果。

16、疫苗保護效果可以維持多久？

目前，新冠病毒發(fā)現(xiàn)的時間僅有一年多，對于新冠病毒疫苗的免疫持久性也仍在持續(xù)觀察中。目前積累的監(jiān)測數(shù)據(jù)提示，接種超過半年后疫苗仍然有保護作用。

17、新冠疫苗需要每年接種嗎？

通常情況下，病原體、疫苗特性、受種者狀況等因素影響疫苗的預防接種效果。流感病毒變異比較快，流感疫苗保護效期較短，因此需要每年進行接種。新冠疫苗是否會像流感疫苗一樣每年接種，需要繼續(xù)針對病毒變異對疫苗接種效果的影響和疫苗的保護持久性等方面開展研究。

18、接種新冠疫苗后還需做核酸檢測嗎？接種證明能否替代核酸檢測報告？

接種疫苗可以在一定程度上降低感染風險，但任何疫苗的保護效果都不能達到100%，必要時仍應配合相關部門進行核酸檢測。

19、接種新冠疫苗后可以放松個人防護措施嗎?

接種疫苗后雖然可以產(chǎn)生免疫力，可以大大降低感染風險，但任何疫苗保護作用不可能100%，部分人接種后有可能不產(chǎn)生足夠抗體，仍然會有感染風險，特別是在還沒有建立起全人群免疫屏障的情況下。所以，即使打完疫苗，也要保持戴口罩、勤洗手、常通風、少聚集、保持社交距離等良好衛(wèi)生習慣。

20、新冠疫苗定點接種門診信息一覽表

來源：黃岡市疾病預防控制中心