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第三方機(jī)構(gòu)進(jìn)駐我縣醫(yī)療機(jī)構(gòu)開(kāi)展醫(yī)保基金使用情況檢查

為加強(qiáng)醫(yī)保基金監(jiān)管,規(guī)范醫(yī)療服務(wù)行為,黃岡市醫(yī)療保障局聘請(qǐng)第三方機(jī)構(gòu)對(duì)我縣定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)使用醫(yī)保基金情況開(kāi)展抽查復(fù)查工作。

此次檢查以大數(shù)據(jù)分析、篩查疑點(diǎn)數(shù)據(jù)為基礎(chǔ),通過(guò)進(jìn)科室、進(jìn)病房、看病歷、看設(shè)備、看現(xiàn)場(chǎng)、看資質(zhì)等,對(duì)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)行醫(yī)保政策、履行醫(yī)保服務(wù)協(xié)議、醫(yī)保基金使用等情況進(jìn)行復(fù)盤評(píng)估,并給予專業(yè)客觀公正的意見(jiàn)建議。下一步,縣醫(yī)保局將對(duì)檢查出的問(wèn)題進(jìn)行梳理分析,督促各定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)全面整改,嚴(yán)守基金安全紅線,確保定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)合法合規(guī)使用醫(yī)保基金。

(通訊員:王元春 編輯:胡焯雄 審核:黃炎 終審:石海燕)