救治現(xiàn)場。通訊員提供
湖南醫(yī)療隊隊員在隔離病房的病床旁成功安裝好ECMO。通訊員供圖
2月21日,由湖南省衛(wèi)健委緊急購置的體外膜肺氧合機器(簡稱ECMO)送達黃岡市大別山區(qū)域醫(yī)療中心,湖南支援黃岡醫(yī)療隊重癥醫(yī)學(xué)科的醫(yī)護團隊隨即為一名62歲患者成功用上該機器。這也是黃岡首次啟用ECMO技術(shù)(俗稱“人工肺”)救治新冠肺炎重癥患者。
湖南援黃岡醫(yī)療隊重癥醫(yī)學(xué)科主任李云峰介紹,救治患者胡某,男,62歲,因胸悶6天,于2月2日入院,既往有糖尿病,高血壓病史,并確診患有重癥新冠肺炎。經(jīng)前期嘗試多種對癥治療方法后效果欠佳。湖南醫(yī)療隊專家組會診后一致認(rèn)為,如果不及時對其采取ECMO技術(shù),會有生命危險。
“但如何在隔離病房的病床旁安裝好ECMO是一大難題。”湖南援黃岡醫(yī)療隊重癥醫(yī)學(xué)科副主任戴新貴博士介紹,“人工肺”需要在患者兩處股靜脈建立血液通道,將引流和回血管道置入下腔靜脈。但身穿密不透風(fēng)的防護服、視線模糊的護目鏡、不可調(diào)節(jié)的病床、患者偏胖的體型,還有位置過深的穿刺血管,都讓操作變得異常困難。
戴新貴解釋說,ECMO技術(shù)不能殺滅病毒,不是一種治療手段,只是一種協(xié)助治療手段。目前該重癥新冠肺炎患者的肺部受損嚴(yán)重,在人體外安放一個人工膜肺來替代工作,在維持患者正常呼吸的同時,可以讓患者肺部得到充分休息。等患者肺部感染開始緩解,能夠承擔(dān)起機體功能時,就可以撤去體外膜肺。
最終,戴新貴和助手鄺代斌等人通過近40分鐘緊張的手術(shù)操作,成功為這名危重患者搭建好ECMO血管通路。術(shù)后,患者氧合情況隨即好轉(zhuǎn),血氧飽和度提升到95%以上。
來源:荊楚網(wǎng)(通訊員李奇、曾拓業(yè))
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