“當(dāng)時(shí)情況非常緊急,傳統(tǒng)洗胃方法風(fēng)險(xiǎn)太高,我們當(dāng)機(jī)立斷決定嘗試超聲引導(dǎo)。”回憶起那場(chǎng)驚心動(dòng)魄的搶救,英山縣醫(yī)共體總醫(yī)院(縣人民醫(yī)院)急診科醫(yī)生王生的語(yǔ)氣仍帶著幾分緊張。近日,一場(chǎng)由該院急診科與超聲影像科聯(lián)合完成的生命救援,為中毒患者陳女士打開(kāi)了生的希望,也開(kāi)創(chuàng)了精準(zhǔn)洗胃的新模式。
67歲的陳女士因誤服有毒物質(zhì)被送入急診科時(shí),已出現(xiàn)意識(shí)模糊、呼吸急促等嚴(yán)重中毒癥狀。“她血壓飆升到180/110mmHg,還伴有冠心病史,任何操作失誤都可能引發(fā)心腦血管意外。”參與搶救的急診科護(hù)士張玲說(shuō)道。
傳統(tǒng)洗胃需要憑經(jīng)驗(yàn)盲插胃管,難以準(zhǔn)確判斷胃管位置是否正確,稍有不慎可能誤入氣管,延誤搶救。為準(zhǔn)確定位胃管位置,規(guī)避氣道誤插風(fēng)險(xiǎn),縮短搶救時(shí)間,準(zhǔn)確評(píng)估胃內(nèi)容物清除效果,王生醫(yī)生提出采用超聲實(shí)時(shí)導(dǎo)航。
超聲影像科團(tuán)隊(duì)帶著設(shè)備火速趕到搶救室。探頭輕輕滑過(guò)患者上腹部,屏幕上即刻顯現(xiàn)出胃部輪廓與周圍組織的清晰影像。“看!胃腔在這里,賁門區(qū)緩慢進(jìn)管。”超聲影像科陳馳緊盯屏幕指導(dǎo)操作。在動(dòng)態(tài)圖像的“透視”下,洗胃管精準(zhǔn)順利抵達(dá)胃腔。隨著淡黃色毒物混合液被徹底沖洗出來(lái),監(jiān)護(hù)儀上的血氧飽和度逐漸回升至正常范圍。
王生介紹,在此次搶救過(guò)程中,超聲不僅實(shí)時(shí)監(jiān)控胃管路徑,更通過(guò)影像反饋指導(dǎo)調(diào)整沖洗壓力與頻率,確保毒物徹底清除的同時(shí),將風(fēng)險(xiǎn)降到最低,比傳統(tǒng)方法更安全有效。
這場(chǎng)成功的救治背后,是急診科與超聲影像科的無(wú)縫協(xié)作。“過(guò)去洗胃依賴經(jīng)驗(yàn),如今有了超聲導(dǎo)航,操作更安全、更高效,證明多學(xué)科協(xié)作能創(chuàng)造1+1>2的救治效果。”急診科負(fù)責(zé)人周勝前說(shuō)。
此次超聲引導(dǎo)洗胃技術(shù)的成功應(yīng)用,不僅為復(fù)雜病例提供了新思路,更標(biāo)志著該院急危重癥救治水平邁上新臺(tái)階。
通訊員:馬珍
編輯:杜典鋒
審核:段冕
終審:王進(jìn)