“謝謝你們，真的萬(wàn)分感謝！我媽媽當(dāng)時(shí)被120緊急送到醫(yī)院的時(shí)候，呼吸、心跳都沒(méi)了，是你們給了她第二次生命，現(xiàn)在她一天天好轉(zhuǎn)，今天可以自己吃飯，我在隔離點(diǎn)也終于安心了。”2月13日上午，接到武漢市漢陽(yáng)醫(yī)院醫(yī)生告知病情的電話后，王女士的女兒激動(dòng)地說(shuō)。

新冠肺炎致呼吸、心跳驟停

60歲的王女士，家住漢陽(yáng)王家灣，平時(shí)有高血壓和糖尿病基礎(chǔ)疾病。1月中旬開(kāi)始王女士自覺(jué)發(fā)熱、乏力，整個(gè)人都不舒服，間斷在社區(qū)醫(yī)院輸液治療后時(shí)好時(shí)壞，并未徹底好轉(zhuǎn)。直到1月25日大年初一早上，家人發(fā)現(xiàn)王女士躺在床上喊不醒，沒(méi)有一點(diǎn)意識(shí)，立刻撥打120求救。

王女士的女兒說(shuō)，媽媽不舒服期間，總是覺(jué)得自己嘴巴里很苦沒(méi)味道，每天非要喝2瓶汽水，喝了有3天，攔都攔不住。事發(fā)前一天晚上，她還跟我們一起看電視、聊天，只是精神狀態(tài)不好。沒(méi)想到當(dāng)天早上九點(diǎn)多，做完早餐喊她，發(fā)現(xiàn)她躺床上，連拍帶喊一點(diǎn)意識(shí)都沒(méi)有。

接診的漢陽(yáng)醫(yī)院急診內(nèi)科主任左小兵教授介紹，王女士當(dāng)時(shí)呼吸、心跳都停了，意識(shí)完全喪失，醫(yī)護(hù)立即開(kāi)始心肺復(fù)蘇，并第一時(shí)間氣管插管，手指隨機(jī)血糖提示“High”。為了爭(zhēng)取時(shí)間，左主任一邊安排為王女士完善血?dú)夥治觥⒛虺Ｒ?guī)、電解質(zhì)、肝腎功能、血常規(guī)、胸部CT等檢查，一邊升壓、降糖、補(bǔ)液，差不多10分鐘后，王女士心跳、呼吸恢復(fù)，但意識(shí)仍然不清。雙肺多發(fā)片狀毛玻璃影，結(jié)合癥狀，王女士被初步診斷為糖尿病酮癥酸中毒、疑似新冠肺炎被收入呼吸內(nèi)科一病區(qū)。

秦永剛副教授解釋說(shuō)，王女士之所以惡化至呼吸、心跳驟停，主要還是耽誤了病情，新冠肺炎進(jìn)展迅速，糖尿病酮癥酸中毒只是催化劑。

守住心理防線有助抗“疫”

“王女士收入院時(shí)帶著氣管插管，氣道開(kāi)放后周圍環(huán)境會(huì)產(chǎn)生氣溶膠，感染的風(fēng)險(xiǎn)很大。但是她的病情真的很危重，大家團(tuán)結(jié)一個(gè)信念，一定要從死神手里把她搶回來(lái)，盡管中途告了很多次病危，”漢陽(yáng)醫(yī)院呼吸內(nèi)科一病區(qū)副主任秦永剛副教授說(shuō)。入院后第三天王女士核酸檢測(cè)提示陽(yáng)性，已被確診，但沒(méi)有一個(gè)醫(yī)護(hù)人員退縮。

“住院期間，王女士主要是呼吸機(jī)輔助通氣、抗病毒、抗炎、控制血糖等綜合對(duì)癥治療，除了藥物治療，更主要的是醫(yī)護(hù)、患者及家屬共同樹(shù)起了一道牢固的心理防線。”漢陽(yáng)醫(yī)院呼吸內(nèi)科一病區(qū)秦永剛副教授說(shuō)。

他們每次查房，都會(huì)握著王女士的手，附身在耳邊說(shuō)：“恢復(fù)得很好，多休息，多吃點(diǎn)，沒(méi)事可以用手機(jī)跟家里人多聯(lián)系，為你加油鼓勁。”醫(yī)護(hù)人員用近距離的行動(dòng)讓她不再恐懼。不僅對(duì)王女士，所有病區(qū)患者查房時(shí)，醫(yī)生護(hù)士第一件事就是幫他們樹(shù)立戰(zhàn)勝疾病的信心，看著他們精神狀態(tài)一天比一天好，病情康復(fù)起來(lái)也很快。

管床醫(yī)生吳幫銀每天最少兩次床邊查房，換班交接時(shí)仔細(xì)交代病情及醫(yī)囑，輪休在家也不忘深夜打電話詢問(wèn)病情，還經(jīng)常去病房幫她喂水，教她如何自己鍛煉恢復(fù)肺功能。因?yàn)榇嬖诮徊娓腥撅L(fēng)險(xiǎn)，家屬禁止陪床，期間的營(yíng)養(yǎng)支持全靠護(hù)士將食物搗碎經(jīng)胃管注射，口腔護(hù)理、壓瘡護(hù)理，護(hù)士定時(shí)定點(diǎn)，還經(jīng)常為王女士做心理疏導(dǎo)。

守住心理防線對(duì)于疾病恢復(fù)真的很重要，秦永剛副教授說(shuō)，他有個(gè)球友，也是因?yàn)樾鹿谧≡海?dāng)時(shí)CT提示雙肺都白了，很快也出現(xiàn)了呼吸困難。住院后醫(yī)護(hù)團(tuán)隊(duì)每天為他加油打氣，幫其樹(shù)立起戰(zhàn)勝疾病的信心后，十來(lái)天病情好轉(zhuǎn)，接著很快康復(fù)出院了。

10天后脫離呼吸機(jī)20天后自主進(jìn)食

2月3日，在住院的第十天，王女士成功脫離了呼吸機(jī)、拔除了氣管插管，開(kāi)始自主呼吸。“雖然目前她肺功能還是不好，身體很虛弱，不能講話，但是當(dāng)天她神志清醒后，滿眼淚水，顫顫巍巍的豎起了大拇指為我們點(diǎn)贊，當(dāng)時(shí)我們也非常感動(dòng)。”秦永剛副教授說(shuō)。

王女士的女兒雖然人在隔離點(diǎn)，但是知道媽媽日趨好轉(zhuǎn)，懸著的心終于放下了。她說(shuō)，“感謝漢陽(yáng)醫(yī)院的醫(yī)生和護(hù)士，也感謝那位素不相識(shí)的護(hù)工阿姨，阿姨每天會(huì)用手機(jī)讓我跟媽媽視頻，雖然媽媽現(xiàn)在不能說(shuō)話，但是看到她開(kāi)始吃軟面條和清粥，狀態(tài)一天比一天好，我真的很感動(dòng)。”

管床醫(yī)生吳幫銀說(shuō)：“截止2月13日，住院剛好20天的王女士已經(jīng)開(kāi)始自主進(jìn)食，目前處于調(diào)養(yǎng)與功能恢復(fù)階段，已經(jīng)看到了出院的希望，我們也很高興，所有的努力都沒(méi)白費(fèi)。”

武漢市漢陽(yáng)醫(yī)院呼吸內(nèi)科一病區(qū)秦永剛副教授建議廣大市民，疫情期間市民一定要聽(tīng)從安排，盡量不出門(mén)，注意加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)，做好防護(hù)工作，勤洗手、勤通風(fēng)。一旦發(fā)現(xiàn)發(fā)熱、咳嗽、乏力等，要第一時(shí)間向社區(qū)報(bào)備。早診斷、早治療，很多患者是可以治愈的，一定要有戰(zhàn)勝疾病的信心。另外，他不主張市民口服一些所謂的預(yù)防藥，凡是藥物對(duì)身體都有一定損害，可能會(huì)適得其反。